30989h.com
Tisztelt Doktornő/ Doktor Úr! Közelmúltbeli gyomortükrözésem alkalmával vett szövettani leletemről kapott vélemény, az egyik mintavételt illetően, a következő megállapítást is tartalmazza: "mérsékelt fokú komplett intestinalis metaplasia jeleivel". Kérdéseim, hogy ez egyenes út a gyomorrák kialakulásához, vagy csak az átlagosnál nagyobb esélyt jelent a szükséges kezelések elmaradása esetén? Mi okozza? Gyógyítható-e, visszafordítható-e, s ha igen, milyen eszközökkel, gyógyszerekkel? Az általánosságban javasolt "sűrűbb", néhány évenkénti kontroll nem igazán megnyugtató megoldás, hiszen ha időközben kialakul a rettegett probléma, akkor már késő bármilyen kezelésről, megelőzésről beszélni. Az internetes "szakirodalom" - ami tapasztalatom szerint többször kártékonyabb, mint hasznos -, sajnos nem tér ki arra, hogy mi az ilyen jellegű elváltozás oka, miképpen orvosolható, sem egyéb fontos körülményre, részletre, hanem leginkább csak szélsőséges, vészjósló írásokat találni, amelyek elolvasása után az ember a végrendeletének megírásán kezd el gondolkodni... Szerencsére, néhány kompetensnek tűnő pozitív véleményt is találtam, de az oldalak legtöbbje a rák irányába kalauzol el, ezért lenne szükségem megerősítésre.
Ha a savasság elől beljebb húzódó nyakcsatorna hengerhám helyére betelepül a laphám, az a metaplasia állapota. Szintén gyakori eset hogy antibiotikum szedése miatt a tejsav baktériumok megfogyatkoznak, csökken a hüvely savassága, esetleg kórokozók hoznak létre gyulladást a méhszájon és a nyakcsatornában. A hüvelyi felszínre ennek eredményeként kitelepül a lúgosabb váladékot termelő hengerhám, sokszor a vizsgálatnál szemmel látható vöröses területként a méhszájon. Ez is metaplasia: népiesen méhszájseb, szakmailag cervikalizáció. Bővebben A nyelőcsőrák előfutára: a Barrett-nyelőcső Bővebben A méhszájseb (cervicalisatio) Kialakulása és kiváltó okai A metaplasia nőknél és férfiaknál is jelentkezhet, de a kialakulásának oka még nem teljesen tisztázott. A feltehető okok között említik: a környezeti hatásokat (pl. : hosszan tartó stresszes állapot), a helytelen életmódbeli szokásokat (pl. : alkohol, cigaretta), fertőzéseket, baktériumokat, (pl. : HPV, Helicobacter plyori) a gyulladásos folyamatokat, a genetikai tényezőket, a szervi diszfunkciókat.
A kérdésem nekem is az lenne, hogy mi az a metaplasia? A klimax tünete lehet-e, hogy már hónapok óta nem jön meg, de időnként pár napig pecsétel? Ez esetben baj-e a 15 mm-es endometrium? A metaplasia azt jelenti, hogy az egyik fajta szövet kezd átalakulni vagy átalakul másik fajta szövetté. Vannak, akik ezt az átalakulási folyamatot gyulladásos eredetűnek gondolják: valóban gyakori, hogy ez a szöveti átalakulás irritált (izgalmi állapotban lévő), például gyulladásos szövetben alakul ki vagy kémiai anyagok hatására jön létre. Ilyen elváltozás sokszor a nyálkahártyák területén jön létre, gyakori az ilyen szöveti átalakulás a nyelőcsőben, illetve a nőgyógyászati régióban, a méhnyak területén. Azt, hogy a menstruáció késése lehet-e a klimax tünete, sok tényezőtől függ: a vérzési rendellenességgel, pecsételő vérzéssel ugyanakkor nőgyógyászhoz kell fordulni, aki akár ismételt vizsgálatokkal zárhatja ki, hogy a változó kor esetleges kezdetén kívül nincs-e valami más probléma is. A 15 mm-es endometrium a szokásosnál vastagabb.
Önmagában nem biztos, hogy ez bajt jelent, de erre a kérdésre pontosabb választ kaphat attól az orvostól, aki az ezt megállapító (valószínűleg ultrahang) vizsgálatra irányította Önt.
A metaplasia olyan hámsejtelváltozás, amikor a szabályos hám helyén más típusú, de szabályos szerkezetű hámsejt keletkezik. Nem daganatos elváltozás és visszafordítható állapotot jelent, bár fennállásakor magasabb a rák kialakulásának rizikója. A görög származású metaplasia szó laikus körökben ijesztőnek tűnik, ha a szövettani leírásban szerepel. Pedig a sejtkép, melyet mikroszkópos vizsgálat tolmácsol, nem rosszindulatú, nem jelent félnivalót. Lehet, hogy az ijedtségben szerepet játszhat a rokoncsengésű metasztázis szó, amely egy rosszindulatú daganat áttételeinek megjelölése. A szervezetben különböző szöveti felépítésű és funkciójú, egy vagy több rétegű hámszövetek léteznek: felületet borító védő feladatú laphám, köbhám, hengerhám (mirigyhám). Olyan szervkapcsolatok határában, ahol két különböző hámtípus sejtjei találkoznak (úgynevezett transzformációs zónák), képletesen küzdelem zajlik a hámtípusok között a felület birtoklásáért. Amikor más típusú hámsejtek jelennek meg egy adott helyen, metaplasiáról beszélünk.
Segítségét, válaszát előre is köszönöm! Péter Tisztelt Kérdező! A komplett intestinalis metaplasia nagyon ritkán fejlődik tovább, de időszakos ellenőrzésre szorulhat. Semmiképpen sem jelent rákos betegségre kockázatot. Mindezek alapján szerintem túl sok ok az izgalomra nincs. Időszakos szakorvosi ellenőrzésre, és ennek során ún. térkép biopszia elvégzése lehet szükség, ennek alapján tovább lehetne látni. Üdvözlettel, dr. Schnabel Róbert Pannónia Magánorvosi Centrum 1136 Budapest, Pannónia u. 35-37. fszt. 2. +36 1 330 1143 +36 30 420 2991
A rosszindulatúság veszélyét nem a metaplasia, hanem az esetleges diszplázia évek alatt romló fokozatai jelzik. Éppen ezért rendkívül fontos a rendszeres citológiai vizsgálat, hogy a korai felismeréssel megelőzzük a daganatos betegségek kialakulásának esélyét. Bővebben A méhnyakrák előjele: cervikális diszplázia Bővebben Egyre több embernél fordul elő hámsejtekből kiinduló bőrrák Szerző, lektor: Dr. Szalóczy Péter szülész-nőgyógyász További forrás:, - S. J., fordító
Tisztelt Doktor Nő/Úr Három hónapja voltam rákszűrésen, ami azt mutatta, hogy P2, azzal a feltétellel, hogy meg kell ismételni a rákszűrést (ami meg is történt, ennek még nem tudom az eredményét), mivel jó indulatú metaplasiát is mutat. Kérdésem, mit jelent ez pontosan, hogy lehet ezt "karbantartani", hogy ne váljon rosszindulatúvá (ha esetleg szokott)? Vagy tán el is múlhat? Dr. Deli Tamás válasza a metaplasia témában Tisztelt Kérdező! A metaplasia inkább normálisnak tekinthető jelenség a méhnyakon, mintsem kóros elváltozás. Teendőt nem igényel sem az orvos, sem a beteg részéről, rosszindulatúvá nem válik (nem rákmegelőző állapot). Időnként javasolják, hogy miatta a rákszűrést ne egy év, hanem pl. 6 hó múlva ismételjék meg. Üdvözlettel, Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget. Kérdés: 2010. szeptember 01., 21:11; Megválaszolva: 2010. szeptember 05., 22:31